Scheidenpilz vor der Periode: Warum tritt er auf und was kann man tun?

Ein Scheidenpilz vor der Periode ist eine Unannehmlichkeit, die viele Frauen kennen, ohne darüber zu sprechen.

Juckreiz, dickerer Ausfluss, gereiztes Gefühl: Diese Anzeichen treten oft in den Tagen vor der Menstruation auf, wenn der Körper starken hormonellen Schwankungen unterliegt.

In den meisten Fällen lässt sich dieses Phänomen einfach erklären und leicht behandeln.

Es ist jedoch nützlich zu wissen, wie man ihn erkennt, ihn von normalem prämenstruellem Ausfluss unterscheidet und wann man einen Arzt aufsuchen sollte.

Warum bekommt man kurz vor der Periode einen Scheidenpilz?

Die Zeit vor der Periode, die als prämenstruelle Phase bezeichnet wird, ist eine Zeit, in der das Gleichgewicht des vaginalen Mikrobioms besonders empfindlich ist.

Mehrere Mechanismen erklären, warum eine Candidose in dieser Phase des Zyklus eher auftritt.

Hormonelle Schwankungen in der Lutealphase

In den Tagen vor der Periode erreicht der Progesteronspiegel seinen Höchststand, bevor er abrupt abfällt, während auch die Östrogene sinken.

Diese Schwankungen verändern die Zusammensetzung des Glykogens in den Vaginalschleimhäuten, einer Substanz, die der Pilz Candida albicans besonders liebt.

Ein instabiles hormonelles Umfeld wird somit zu einem günstigeren Nährboden für seine Vermehrung.

Ein vorübergehend veränderter vaginaler pH-Wert

Der vaginale pH-Wert, der dank der Laktobazillen (Döderlein-Flora) normalerweise sauer ist, kann sich am Ende des Zyklus leicht verändern.

Diese Veränderung, und sei sie noch so gering, reicht manchmal aus, um das schützende Gleichgewicht zu stören und dem Pilz die Möglichkeit zu geben, sich leichter zu entwickeln.

Feuchtigkeit und Nässe durch Periodenprodukte

Kurz vor Beginn der Periode entsteht durch das Tragen von Slipeinlagen oder ersten Binden, verbunden mit einer manchmal stärkeren Schweißbildung, ein warmes und feuchtes Milieu.

Feuchtigkeit ist jedoch ein bekannter verschlimmernder Faktor für Vaginalpilzinfektionen.

Eine verringerte lokale Immunität

Einige Frauen berichten von Müdigkeit oder einer allgemein geringeren Widerstandskraft in der prämenstruellen Phase, was mit dem prämenstruellen Syndrom (PMS) zusammenhängt.

Dieser Abfall kann bei einigen Frauen die lokale Abwehr der Scheide vorübergehend schwächen.

Scheidenpilz oder einfacher prämenstrueller Ausfluss: Wie unterscheidet man das?

Vor der Periode verändert sich der vaginale Ausfluss natürlicherweise: Er kann reichlicher und cremiger werden, ohne dass dies ein Zeichen für ein Problem ist.

Die Schwierigkeit besteht genau darin, zu unterscheiden, was zum normalen Zyklus gehört und was eine echte Candidose ist.

Wenn sich nur der Ausfluss verändert, ohne Juckreiz oder Reizung, handelt es sich meist um eine physiologische Veränderung des Zyklus.

Tritt hingegen Juckreiz im Intimbereich, Rötungen oder ein brennendes Gefühl auf, wird die Diagnose Scheidenpilz wahrscheinlicher.

Die Symptome eines Scheidenpilzes erkennen

Ein Scheidenpilz, der durch die Vermehrung des Pilzes Candida albicans verursacht wird, äußert sich in der Regel durch mehrere Anzeichen, die einzeln oder zusammen auftreten können:

• anhaltender, manchmal starker Juckreiz im Intimbereich

• weißer, dicker, geruchloser Ausfluss

• ein brennendes Gefühl, insbesondere beim Wasserlassen oder beim Geschlechtsverkehr

• Rötung und Schwellung der Vulva

• allgemeines Unbehagen im Intimbereich

Diese Symptome können sich kurz vor der Periode verstärken und nachlassen, sobald die Menstruation einsetzt, da die Menstruationsblutung den vaginalen pH-Wert erneut verändert.

Scheidenpilz vor der Periode: Was tun?

Bei diesen Symptomen können verschiedene Maßnahmen helfen, die Beschwerden zu lindern, während man gegebenenfalls auf ärztlichen Rat wartet.

Die tägliche Intimhygiene anpassen

Bevorzugen Sie ein mildes Intimwaschgel mit physiologischem pH-Wert, und zwar nur einmal am Tag: Zu häufiges Waschen oder aggressive Produkte schwächen die Vaginalflora zusätzlich.

Vermeiden Sie Vaginalduschen, da diese den natürlichen Schutzfilm zerstören.

Feuchtigkeit und Reibung reduzieren

Wählen Sie Unterwäsche aus Baumwolle, vermeiden Sie zu enge Kleidung und wechseln Sie Ihre Periodenprodukte regelmäßig, um Feuchtigkeitsstau – einen bekannten verschlimmernden Faktor – zu reduzieren.

Eine geeignete Anti-Pilz-Behandlung anwenden

Bei Symptomen, die auf einen Scheidenpilz hindeuten, kann eine lokale Anti-Pilz-Behandlung (Vaginalzäpfchen, Creme), die in der Apotheke teilweise rezeptfrei erhältlich ist, die Symptome meist innerhalb weniger Tage lindern.

Ein Apotheker kann Sie zur am besten geeigneten Behandlung beraten.

Bei Zweifeln oder wiederholtem Auftreten einen Arzt aufsuchen

Ein Arztbesuch wird empfohlen, wenn die Symptome länger als eine Woche anhalten, in jedem Zyklus wiederkehren oder wenn Sie sich unsicher sind, ob es sich tatsächlich um einen Scheidenpilz oder eine andere vaginale Infektion handelt, wie z. B. eine bakterielle Vaginose, deren Behandlung völlig anders ist.

Wie kann man wiederkehrenden Scheidenpilz vor der Periode vermeiden?

Wenn das Phänomen in jedem Zyklus wiederkehrt, können einige einfache Gewohnheiten helfen, ein dauerhafteres Gleichgewicht wiederherzustellen:

• Unterwäsche aus Naturfasern bevorzugen und täglich wechseln

• übermäßigen Zuckerkonsum am Zyklusende vermeiden, da dies die Vermehrung von Candida begünstigen kann

• synthetische oder parfümierte Periodenprodukte meiden

• wiederholte Selbstmedikation ohne ärztliche Bestätigung vermeiden, da dies eine andere Ursache verschleiern kann

• das Auftreten von Symptomen von Zyklus zu Zyklus beobachten, um ein eventuelles wiederkehrendes Muster zu erkennen

Wie lässt sich die Ursache Ihrer Symptome bestätigen?

Die Symptome eines Scheidenpilzes und die anderer vaginaler Ungleichgewichte, wie der bakteriellen Vaginose, können sich manchmal ähneln, obwohl ihre Behandlungen sehr unterschiedlich sind.

Sich nur auf die Beobachtung des Ausflusses zu verlassen, führt in fast jedem zweiten Fall zu Fehldiagnosen bei der Selbstdiagnose.

Ein vaginaler Selbsttest für zu Hause liefert einen ersten zuverlässigen Hinweis, ergänzend zu einer ärztlichen Abklärung, falls erforderlich.

Genau für diesen Zweck wurde der Santelle Vaginaltest entwickelt: Durch die Analyse mehrerer Biomarker, darunter der vaginale pH-Wert, hilft er, die Vorgänge besser zu verstehen, bevor man entscheidet, ob ein Arztbesuch notwendig ist.