Vaginalabstrich: Ablauf, Schmerzen und Ergebnisse (2026)

Der Vaginalabstrich ist eine der häufigsten gynäkologischen Untersuchungen.

Dabei wird eine Probe vaginaler Sekrete entnommen, um die vorhandenen Mikroorganismen zu analysieren und die Ursache von Beschwerden oder einer Infektion zu bestimmen.

Er wird von einer Ärztin oder einer Hebamme verordnet, sobald eine Frau ungewohnte Symptome hat, im Rahmen eines Screenings auf sexuell übertragbare Infektionen (STI), während der Schwangerschaft oder nach einer Behandlung.

Die gute Nachricht? Es ist ein einfacher, schneller Eingriff, der nur wenige Minuten dauert und in der grossen Mehrheit der Fälle nicht wehtut.

Was ist ein Vaginalabstrich?

Ein Vaginalabstrich ist eine medizinische Untersuchung, bei der vaginale Sekrete mit einem sterilen Tupfer entnommen werden, einem dünnen Instrument ähnlich einem medizinischen Wattestäbchen.

Die Probe wird anschliessend im Labor analysiert, um die in der Scheide vorhandenen Mikroorganismen genau zu bestimmen : Bakterien, Pilze, Viren oder Parasiten.

Es ist die einzige verlässliche Methode, um den genauen Ursprung vaginaler Beschwerden zu diagnostizieren, denn jede Art von Infektion erfordert eine spezifische Behandlung. Der Vaginalabstrich erlaubt es, Folgendes zu erkennen :

• Bakterien, die für Vaginosen oder Infektionen verantwortlich sind

• Pilze, die Pilzinfektionen auslösen (vor allem Candida)

• Viren wie HPV

• Parasiten wie Trichomonas

• ein einfaches Ungleichgewicht der Vaginalflora, auch ohne ausgeprägte Symptome

• bestimmte sexuell übertragbare Infektionen (STI) : Chlamydien, Gonokokken usw.

Warum werden diese Elemente analysiert?

Nicht jede Ursache vaginaler Beschwerden wird gleich behandelt.

Eine Pilzinfektion wird mit Antimykotika behandelt, eine bakterielle Vaginose mit passenden Antibiotika, und eine STI wie Chlamydien erfordert ein wiederum anderes Vorgehen.

Ohne genaue Bestimmung des verantwortlichen Keims riskiert man, eine unpassende Behandlung zu verordnen und die Symptome unnötig zu verlängern.

Der Vaginalabstrich erlaubt es also, genau das anzugehen, was die Ursache ist, um schon mit der ersten Behandlung wirksam zu heilen.

Warum verordnet Ihre Ärztin ihn?

Es gibt viele gute Gründe für einen Vaginalabstrich, und keiner davon ist zwangsläufig alarmierend.

• Sie haben unangenehme Symptome. Ungewohnter Ausfluss, Juckreiz, Brennen oder ein anderer Geruch.

Der Abstrich erlaubt genau, präzise zu bestimmen, was los ist, um Sie gleich beim ersten Mal wirksam zu behandeln, ohne herumzuprobieren.

• Sie möchten ein STI-Screening machen. Ob nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder im Rahmen einer regelmässigen Gesundheitskontrolle, der Abstrich kann Infektionen wie Chlamydien, Gonokokken, Trichomonas oder HPV suchen.

Sich testen zu lassen heisst, für sich und für die andere Person zu sorgen.

• Sie sind schwanger. Am Ende der Schwangerschaft (etwa in der 34. bis 38. Woche) wird ein Abstrich zur Suche nach Streptokokken der Gruppe B angeboten.

  Dieses Bakterium ist für Sie völlig harmlos, kann aber bei der Geburt auf das Baby übertragen werden, daher der Nutzen, es im Voraus zu erkennen und das Vorgehen anzupassen.

• Sie sind in Behandlung. Nach einer Antibiotika- oder Antimykotikatherapie erlaubt der Abstrich zu prüfen, dass die Infektion wirklich weg ist. Ein beruhigender Schritt!

• Im Rahmen einer Fruchtbarkeitsabklärung. Vor einer künstlichen Befruchtung wird oft ein Vaginalabstrich gemacht, um sicherzustellen, dass keine Infektion den Weg erschwert.

Wie läuft der Vaginalabstrich im Labor ab?

Der Vaginalabstrich wird von einer medizinischen Fachperson durchgeführt (Biologin, Pflegefachperson oder Laborpersonal).

So läuft es genau ab, Schritt für Schritt :

1. Am Empfang : Je nach Labor braucht es nicht immer einen Termin. Sie können sich morgens normal waschen (äussere Reinigung mit Wasser), meiden Sie aber jede Scheidenspülung.

2. Lagerung : Sie legen sich auf den Untersuchungstisch, die Beine angewinkelt, genau wie bei einer klassischen gynäkologischen Untersuchung.

3. Das Spekulum : Ein kleines medizinisches Instrument wird sanft in die Scheide eingeführt, um die Wände gut sehen zu können. Das kann einschüchternd wirken, geht aber sehr schnell.

4. Die Entnahme : Ein oder zwei sterile Tupfer werden über die Scheidenwände und/oder den Gebärmutterhals geführt. Für die grosse Mehrheit der Frauen ist das schmerzlos, höchstens ein leichter Druck.

5. Und das war's! Die Tupfer werden in ein Transportröhrchen gegeben und zur Analyse ins Labor geschickt.

Die gesamte Untersuchung dauert etwa fünf Minuten, vom Ausziehen bis zum übermittelten Ergebnis.

Ein paar Dinge, die vor dem Abstrich zu beachten sind

Damit die Ergebnisse wirklich verlässlich sind, sind einige einfache Vorsichtsmassnahmen zu befolgen :

• Keine lokale Behandlung (Zäpfchen, Creme, Vaginalgel) in den 3 bis 5 Tagen vor der Untersuchung

• Keine laufende Antibiotikatherapie: Der Abstrich sollte vor Beginn einer Behandlung erfolgen oder mindestens 8 bis 10 Tage nach deren Ende

• Kein Geschlechtsverkehr am Vortag

• Möglichst nicht während der Periode: Blut kann die Analyse stören

• Am Tag selbst keine intravaginale Seife und keine Scheidenspülung, eine äussere Reinigung mit Wasser genügt

Diese Vorsichtsmassnahmen verhindern verfälschte Ergebnisse und liefern eine wirklich aussagekräftige Analyse.

Der vaginale Selbsttest für zu Hause : Wie funktioniert das?

Sie verspüren Beschwerden, Juckreiz oder ungewohnten Ausfluss, möchten aber nicht unbedingt sofort eine Fachperson aufsuchen?

Heute gibt es vaginale Selbsttests, die zu Hause in etwa zehn Minuten durchgeführt werden können, um eine erste Orientierung zu erhalten, bevor man entscheidet, ob eine Konsultation nötig ist.

Klassische Selbsttests beschränken sich oft auf die Messung des vaginalen pH-Werts. Manche neueren Produkte gehen weiter und analysieren mehrere biologische Marker gleichzeitig, was erlaubt, die Hauptursachen vaginaler Beschwerden zu unterscheiden : Pilzinfektion, bakterielle Vaginose oder aerobe Vaginitis.

Das gilt insbesondere für Santelle, einen Selbsttest, der auf der Analyse von sechs wissenschaftlich validierten Biomarkern aus einer einzigen Probe beruht.

Ist der Test durchgeführt, liefert die Santelle App eine klare und persönliche Deutung der Ergebnisse, ohne medizinischen Fachjargon.

Was dieser Test nicht ersetzt

Der Santelle Selbsttest ist ein ausgezeichnetes Werkzeug zur Orientierung : Er hilft Ihnen zu verstehen, was vor sich geht, und zu entscheiden, ob eine Konsultation nötig ist.

Wenn Sie unter wiederkehrenden Infektionen leiden, wenn Ihre Symptome stark sind oder wenn der Test positiv ist, bleibt ein Abstrich im Labor unerlässlich, um den verantwortlichen Keim genau zu bestimmen und eine gezielte Behandlung zu erhalten.

Kurz gefasst : Ein auftretendes Symptom führt idealerweise zu einem Selbsttest für eine erste rasche Einschätzung zu Hause, dann zu einer Konsultation und einem Abstrich im Labor, wenn das Ergebnis positiv ist oder die Symptome anhalten.

Die Ergebnisse : wann und wie liest man sie?

Die Ergebnisse eines Vaginalabstrichs liegen in der Regel innerhalb von 24 bis 72 Stunden vor, je nach angeforderten Analysen (Bakterienkultur, PCR für STI, Pilzsuche).

Sie werden direkt an Ihre verordnende Ärztin übermittelt, die Ihnen erklärt, was sie bedeuten, und Ihnen bei Bedarf eine Behandlung vorschlägt.

Zwei Fälle sind möglich :

• Kein krankmachender Keim gefunden : Ihre Vaginalflora ist gesund. Es ist keine Behandlung nötig.

• Ein Keim wird gefunden : Das Labor gibt an, um welchen Mikroorganismus es sich handelt, und liefert bei Bedarf ein Antibiogramm, also die Liste der gegen diesen Keim wirksamen Antibiotika. So kann Ihre Ärztin genau das Richtige verordnen.

Keine Panik, wenn etwas gefunden wird : Genau dafür gibt es den Test.

Einmal erkannt, lässt sich ein vaginales Ungleichgewicht oder eine Infektion in der grossen Mehrheit der Fälle sehr gut behandeln.

Zellabstrich und Vaginalabstrich : Was ist der Unterschied?

Diese beiden gynäkologischen Untersuchungen werden oft verwechselt, weil sie beim selben Termin durchgeführt werden können.

Sie suchen jedoch überhaupt nicht dasselbe und verfolgen unterschiedliche medizinische Ziele.

Kurz gefasst : Der Zellabstrich überwacht den Zustand der Zellen, um Gebärmutterhalskrebs vorzubeugen, während der Vaginalabstrich Infektionen aufspürt. Beide können manchmal beim selben Termin durchgeführt werden.