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Pilzinfektionen

Scheidenpilz-Test für zu Hause 2026: Vergleich der 7 besten Selbsttests

Zineb Sadki

Redaktion, Santelle

20 Min. Lesezeit

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Scheidenpilz betrifft 3 von 4 Frauen mindestens einmal im Leben, und für jede zweite Frau gehören die Rückfälle zum Alltag.

Mehrere Selbsttests erlauben es heute, sich von zu Hause aus zu orientieren, vorausgesetzt, man weiss, welchen man wählt, wie man ihn anwendet und wie man das Ergebnis liest.

Genau das erklärt dieser Artikel.


Kann man Scheidenpilz zu Hause feststellen?

Ja, in einem gewissen Rahmen. Die in der Apotheke oder online erhältlichen Selbsttests ersetzen keine ärztliche Diagnose, aber sie erlauben eine schnelle Orientierung : erkennen, ob die Infektion pilzbedingt (Scheidenpilz) oder bakteriell (Vaginose) ist, und die Behandlung entsprechend anpassen.

Scheidenpilz entsteht durch die übermässige Vermehrung eines Pilzes, der natürlicherweise in der Vaginalflora vorkommt : Candida albicans.

Anders als bakterielle Infektionen hebt er den vaginalen pH-Wert nicht an. Und genau das messen die meisten Selbsttests : den vaginalen pH-Wert, kombiniert mit der Beobachtung der Symptome.

Ein Test für zu Hause kann allein nicht mit Sicherheit bestätigen, dass es sich um Scheidenpilz handelt, aber er kann andere Ursachen ausschliessen und Ihre Entscheidung leiten.

Wenn Sie tiefer einsteigen möchten, hat Santelle einen eigenen Leitfaden dazu : Test auf bakterielle Vaginose : alles über vaginale Selbsttests, der erklärt, wie Sie die Ergebnisse je nach Ihren Symptomen deuten.

Scheidenpilz zu Hause feststellen

Welche Scheidenpilz-Tests kann man zu Hause machen?

Die vaginalen pH-Tests

Die Scheide ist von Natur aus sauer, mit einem pH-Wert, der in der Regel zwischen 3,8 und 4,5 liegt.

Dieses saure Milieu schützt vor der Vermehrung krankmachender Keime. Bei Scheidenpilz bleibt dieser pH-Wert meistens im Normbereich.

Eine bakterielle Vaginose oder eine Trichomoniasis führen dagegen typischerweise zu einem Anstieg des pH-Werts über 4,5.

Der pH-Test erlaubt also theoretisch, diese Situationen zu unterscheiden, bleibt aber ein Orientierungsinstrument und ersetzt bei Zweifeln oder einer ersten Episode nie den ärztlichen Rat.

Hier sind die wichtigsten in Frankreich erhältlichen Selbsttests :

1. Santelle

Trustpilot ★★★★★ 4,9/5

Wenn Sie eine vollständigere Antwort als einen blossen pH-Wert möchten, ist Santelle heute der am weitesten entwickelte Selbsttest auf dem französischen Markt.

Während klassische Tests nur einen einzigen Indikator messen (den pH-Wert), kombiniert Santelle mehrere Biomarker in einer einzigen Probe, den pH-Wert, aber auch weitere Marker, die mit bakteriellen und pilzbedingten Ungleichgewichten zusammenhängen.

Konkret heisst das : ein differenzierteres Ergebnis und ein geringeres Risiko, eine Mischsituation zu übersehen (Scheidenpilz + Vaginose zum Beispiel), die ein reiner pH-Test nicht immer unterscheiden kann.

Wie läuft das konkret ab?

Sie nehmen die Probe zu Hause selbst ab, mit einem medizinischen Wattestäbchen, das im Kit enthalten ist, ein einfacher Handgriff, diskret und ohne Termin.

Sie mischen die Probe mit der beiliegenden Flüssigkeit, geben sie auf die Testkarte, und die Reaktion lässt sich nach 10 Minuten ablesen.

Dieser Test ist für Sie, wenn :

  • Sie eine Infektion nach der anderen haben und endlich verstehen wollen, was wirklich passiert;

  • Ihre Symptome ungewöhnlich sind oder nicht zum klassischen Bild eines Scheidenpilzes passen;

  • Sie gerade eine Antibiotikabehandlung hinter sich haben oder hormonelle Veränderungen durchlaufen;

  • Sie keine Symptome haben, Ihr intimes Gleichgewicht aber lieber vorbeugend beobachten, statt eine Krise abzuwarten.

  • Sie keine Symptome haben, Ihr intimes Gleichgewicht aber lieber vorbeugend beobachten, statt eine Krise abzuwarten.

Zum Kit gehört eine App, die Ihnen hilft, Ihr Ergebnis zu deuten und Anzeichen eines Ungleichgewichts über die Monate hinweg zu erkennen, nützlich, wenn Sie ein Rückfallmuster verstehen möchten, statt auf eine einzelne Episode zu reagieren.

Rechnen Sie mit rund 19 € für das komplette Kit, direkt erhältlich auf santelle.com.

Santelle Selbsttest für die vaginale Gesundheit zu Hause

2. HydralinTest® (Bayer)

HydralinTest ist einer der bekanntesten und am leichtesten erhältlichen vaginalen Selbsttests in Frankreich.

Wie läuft das konkret ab?

Sie führen den Applikator vorsichtig in die Scheide ein (etwa 5 cm), drehen ihn leicht und warten 10 Sekunden. Die Farbe der Spitze gibt Ihnen direkt die Antwort :

  • Gelb (keine Veränderung) : Ihr pH-Wert ist normal. Wenn Sie Juckreiz, Brennen oder dicken weissen Ausfluss haben, spricht alles für Scheidenpilz.

  • Blaugrün : Ihr pH-Wert ist gestiegen. Das deutet eher auf eine bakterielle Vaginose oder eine Trichomoniasis hin, zwei Infektionen, die ärztlichen Rat erfordern.

HydralinTest

Häufiger Fehler : die Spitze von HydralinTest ist schon vor der Anwendung gelb. Das ist normal : Gelb steht für einen normalen pH-Wert. Viele Frauen denken, ihr Test sei "defekt", dabei zeigt er genau das an, was er anzeigen soll.

Dieser Test ist für Sie, wenn :

  • Sie ein Ergebnis in 10 Sekunden wollen, ohne Vorbereitung;

  • Sie ein Produkt suchen, das rezeptfrei und leicht in der Apotheke zu finden ist;

  • Sie schon einmal Scheidenpilz hatten und Ihre gewohnten Symptome wiedererkennen.

Vom Hersteller angegebene Zuverlässigkeit : klinisch getestet, mit einer angegebenen Zuverlässigkeit von über 90 % für die pH-Messung. Das Ergebnis bleibt 30 Minuten stabil.

Vorsichtsmassnahmen : nicht während der Periode anwenden, auch nicht in den 24 Stunden davor und danach, ebenso wenig in den 12 Stunden nach Geschlechtsverkehr oder einer Scheidenspülung (Risiko falsch positiver Ergebnisse). Für Frauen nach der Menopause nicht empfohlen (natürlicherweise höherer pH-Wert, Risiko falsch positiver Ergebnisse). Zu wenig Sekret kann ein falsch negatives Ergebnis erzeugen.

Rechnen Sie mit 6 bis 8 € in der Apotheke oder in der Online-Drogerie, rezeptfrei.

3. Exacto Test Infections Vaginales (Biosynex)

Trustpilot ★★★★☆ 4,4/5 — 13 Bewertungen

Der Selbsttest Exacto, hergestellt vom französischen Labor Biosynex (mit Sitz in Illkirch-Graffenstaden, Elsass), ist eine solide Alternative zu HydralinTest.

Er wird in Schachteln zu 3 Tests verkauft, was für Frauen mit häufigen Rückfällen praktisch ist oder für alle, die ihr vaginales Gleichgewicht über die Zeit beobachten wollen.

Wie läuft das konkret ab?

Sie führen den Applikator sanft ein (1 bis 3 cm), drücken ihn 10 Sekunden gegen die Scheidenwand und vergleichen die entstandene Farbe mit der Skala auf der Verpackung :

  • Gelb bis Orange (pH 3,8–4,4) : normaler pH-Wert. Zusammen mit Juckreiz oder Brennen ist Scheidenpilz wahrscheinlich — Ihre Apothekerin kann Ihnen eine rezeptfreie Behandlung empfehlen.

  • Über 4,4 : eine bakterielle Infektion oder eine Trichomoniasis ist wahrscheinlicher, dann zur Ärztin.

Dieser Test ist für Sie, wenn :

  • Sie einen Test wollen, den Sie über mehrere Monate nutzen können, ohne jedes Mal neu zu kaufen;

  • Sie eine Antibiotikabehandlung hinter sich haben und prüfen wollen, ob wieder alles im Lot ist;

  • Sie schwanger sind und eine erste Orientierung möchten, bevor Sie mit Ihrer Hebamme oder Ihrer Ärztin sprechen.

Zuverlässigkeit : 90 %, In-vitro-Diagnostikum mit CE-Kennzeichnung (CE0123). Nicht direkt nach der Reinigung des äusseren Genitalbereichs anwenden.

Rechnen Sie mit 8 bis 10 € für die Schachtel mit 3 Tests, ausschliesslich in der Apotheke erhältlich.

4. Biosynex Autotest Vaginal (Teststreifen)

Biosynex bietet auch einzelne vaginale Teststreifen in einem noch kompakteren Format an.

Diese Reaktionsstreifen funktionieren nach demselben Prinzip der pH-Messung, ihr Format ist nur noch einfacher : ein kleiner Streifen, den man gegen die Scheidenwand drückt.

Biosynex vaginaler Selbsttest

Wie läuft das konkret ab?

Sie nehmen den sterilen Streifen unmittelbar vor der Anwendung aus dem Alubeutel, führen ihn in die Scheide ein und vergleichen die entstandene Farbe mit der beiliegenden Skala. Einfach, schnell, ohne sperrigen Applikator.

Vorteil : kompaktes Format, leicht zu transportieren, in der Regel günstiger als Exacto. Verpackt in Schachteln zu 3 Streifen.

Rechnen Sie mit 6 bis 9 € für die Schachtel mit 3 Streifen, in der Apotheke oder in der Online-Drogerie.

5. Get Tested Schnelltest Candida albicans

Anders als klassische pH-Tests, die den Säuregrad der Scheide messen, ist der Get Tested Candida albicans Test ein Antigentest : er weist den Pilz Candida albicans direkt im Scheidensekret nach, ohne Umweg über den pH-Wert.

Get Tested Schnelltest Candida albicans

Wie funktioniert er?
Mit einem sterilen Abstrichtupfer entnehmen Sie in etwa 5 bis 7 cm Tiefe eine Probe des Scheidensekrets.

Der Tupfer wird in ein Röhrchen mit Pufferlösung getaucht.

Zwei Tropfen der Mischung werden in das Probenfenster der Testkassette gegeben. Das Ergebnis ist nach 10 bis 20 Minuten ablesbar, nach demselben Prinzip wie ein Schwangerschaftstest.

  • 2 sichtbare Linien : Candida albicans nachgewiesen (positiv).

  • Nur 1 Linie (Kontrolle) : kein Candida-Antigen nachgewiesen (negativ).

Dieser Test ist für Sie, wenn :

  • Ihr pH-Test normal ist, Ihre Symptome aber bleiben;

  • Sie eine direktere Bestätigung wollen als die blosse pH-Messung;

  • Sie lieber online bestellen, als in die Apotheke zu gehen.

Gut zu wissen : lesen Sie das Ergebnis innerhalb von 20 Minuten ab, frieren Sie die Probe nicht ein und lagern Sie den Test zwischen 4 und 30 °C.

Rechnen Sie mit rund 10 bis 15 €, Lieferung nach Frankreich über Amazon oder spezialisierte Anbieter.

6. Selbsttest Candida von The Tester

In derselben Kategorie wie der Antigentest ist The Tester Candida eine Schnelltestkassette, die Antigene des Pilzes Candida direkt aus einem vaginalen Abstrich nachweist.

Selbsttest Candida von The Tester

Wie läuft das konkret ab?

Sie nehmen den vaginalen Abstrich mit dem Tupfer ab und tauchen ihn in den mit Pufferlösung gefüllten Deckel. Die Probe wandert dann in die Kassette, und das Ergebnis erscheint als farbige Linien : 2 Linien = positiv, 1 Linie = negativ.

Dieser Test ist für Sie, wenn :

  • Sie eine Alternative zu Get Tested suchen, mit derselben Art von Ergebnis;

  • Sie lieber direkt auf einer französischsprachigen Website bestellen;

  • Sie einen Test mit CE-Kennzeichnung wollen, der für die Anwendung zu Hause gedacht ist.

Rechnen Sie mit rund 10 bis 15 €, Bestellung und Lieferung nach Frankreich über the-tester.com.

7. Vaginale pH-Teststreifen im Grossgebinde (regelmässige Kontrolle)

Für Frauen mit sehr häufigen Rückfällen, die ihren vaginalen pH-Wert regelmässig beobachten möchten, ohne viel auszugeben, gibt es pH-Streifen in Schachteln zu 50 bis 100 Stück.

  • Vaginale pH-Teststreifen von Aeryon Wellness : Reaktionsstreifen, die den pH-Wert von 4,0 bis 8,0 messen, Ergebnis in 30 Sekunden, in Schachteln zu 50 Stück.

  • Servotest vaginale pH-Indikatorstreifen : deutsche Herstellung, präzise Ablesung zwischen 4,0 und 7,0, in Schachteln zu 100 Stück.

Wie funktioniert das?
Der Streifen wird einfach an den Scheideneingang gehalten oder auf einen leicht mit Sekret befeuchteten Tampon gelegt. Die entstandene Farbe wird mit der Skala auf der Schachtel verglichen. Ergebnis in 30 Sekunden.

Wichtige Grenzen : diese Streifen sind im strengen Sinn keine CE-zertifizierten In-vitro-Diagnostika. Sie sind für eine Routinekontrolle nützlich, aber nicht für eine Diagnose. Sie unterscheiden Scheidenpilz und Vaginose nicht mit derselben Genauigkeit wie ein medizinischer Selbsttest.

Verfügbarkeit : über Drogerie-Websites und Online-Plattformen.

Richtpreis : 10 bis 20 € für 50 bis 100 Streifen.

Die Multi-Biomarker-Selbsttests

Über den blossen pH-Wert hinaus analysiert eine neue Generation von Selbsttests mehrere biologische Marker gleichzeitig, um die Ursache einer vaginalen Beschwerde genauer zu bestimmen.

Santelle ist bis heute das fortschrittlichste Produkt dieser Kategorie in Frankreich : es analysiert 6 Biomarker aus einer einzigen vaginalen Probe.

Diese Marker erlauben es, Scheidenpilz, ein bakterielles Ungleichgewicht oder andere Ursachen einer Reizung zu unterscheiden.

Die Multi-Biomarker-Analyse liefert ein deutlich feineres Bild als ein einfacher pH-Test. Durch die Kombination mehrerer Indikatoren senkt Santelle das Risiko einer Fehldeutung.

Diese Art von Selbsttest bietet sich besonders für Frauen mit wiederkehrenden Infektionen an, die eine regelmässige und verlässliche Beobachtung brauchen.

Vergleichstabelle der in Frankreich erhältlichen Tests

Test

Art

Was er misst

Format

Verfügbarkeit

Richtpreis

Santelle

Multi-Biomarker

6 Biomarker

Wattestäbchen + Karte

santelle.com / Partnerapotheke

19€

HydralinTest® (Bayer)

Vaginaler pH-Wert

pH + Symptome

Applikator zum Einführen

Apotheke, Online-Drogerie

6–8 € / Stück

Exacto (Biosynex)

Vaginaler pH-Wert

pH + Symptome

Applikator zum Einführen

Nur in der Apotheke

8–10 € / 3 Tests

Biosynex Teststreifen

Vaginaler pH-Wert

pH

Teststreifen

Apotheke, Drogerie

6–9 € / 3 Tests

Get Tested Candida

Antigentest

Candida-albicans-Antigene

Abstrichtupfer + Kassette

Online (Amazon usw.)

~10–15 €

The Tester Candida

Antigentest

Candida-Antigene

Abstrichtupfer + Kassette

the-tester.com

~10–15 €

pH-Streifen im Grossgebinde

Vaginaler pH-Wert

pH

Teststreifen

Online

10–20 € / 50–100

Welche Anzeichen können auf Scheidenpilz hindeuten?

Die Symptome von Scheidenpilz sind recht charakteristisch, auch wenn sie manchmal anderen Infektionen ähneln :

  • Starker Juckreiz an Vulva und Scheide

  • Brennen, vor allem beim Wasserlassen oder beim Geschlechtsverkehr

  • Weisser Ausfluss, dick, krümelig, quarkartig, geruchlos

  • Rötungen und Reizungen der Vulva

  • Schwellung der Schamlippen

Wenn Sie vor allem anhaltenden Juckreiz in der Scheide ohne sichtbaren Ausfluss verspüren, ist das nicht zwangsläufig Scheidenpilz : eine mechanische Reizung, eine Allergie auf ein Hygieneprodukt oder ein Ungleichgewicht der Flora können dieselben Signale auslösen.

Um zu verstehen, warum eine juckende Scheide nicht immer eine Pilzinfektion bedeutet, und um zu wissen, wann ein Selbsttest in dieser Situation wirklich nützlich ist, sollten Sie die Ursache der Beschwerde genau eingrenzen, bevor Sie handeln.

Gut zu wissen : anders als bei der bakteriellen Vaginose verursacht Scheidenpilz keinen fischigen Geruch. Der Ausfluss ist weiss und ohne besonderen Geruch. Wenn Sie einen starken Geruch zusammen mit grauem oder gelblichem Ausfluss feststellen, handelt es sich wahrscheinlich um eine andere Infektion.

Wie lesen Sie das Ergebnis Ihres Tests?

Alle pH-Tests funktionieren nach demselben Prinzip der Farbablesung. Zwei mögliche Ergebnisse :

  • Normaler pH-Wert (3,8 – 4,4) → gelbe oder orange Farbe
    Die Scheide befindet sich in ihrem normalen sauren Bereich. Wenn Sie Juckreiz, Brennen und dicken weissen Ausfluss haben, ist es wahrscheinlich Scheidenpilz. Sie können in der Apotheke rezeptfrei eine antimykotische Behandlung verlangen (Zäpfchen + Creme).

  • Erhöhter pH-Wert (> 4,4) → blaue oder grüne Farbe
    Der pH-Wert ist gestiegen, was auf eine bakterielle Vaginose oder eine Trichomoniasis hindeutet. Diese Infektionen lassen sich nicht mit Antimykotika behandeln, ein Arztbesuch ist nötig, um die richtige Behandlung zu erhalten (Antibiotika).

Ergebnis Ihres vaginalen Tests ablesen

Fragen zur Anwendung der Tests zu Hause

Wann darf ich den Test auf keinen Fall machen?

Das ist der erste Fehler, den es zu vermeiden gilt : ein Test unter falschen Bedingungen liefert ein verfälschtes Ergebnis :

  • Während der Periode oder in den 24 Stunden davor und danach : Blut ist alkalisch, es hebt den pH-Wert künstlich an und verfälscht das Ergebnis in Richtung falsch positiv (Sie könnten an eine bakterielle Infektion glauben, obwohl keine vorliegt).

  • Weniger als 12 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr : Sperma ist alkalisch (pH zwischen 7 und 8), was den vaginalen pH-Wert anhebt und den Test verfälschen kann.

  • Weniger als 12 Stunden nach einer Scheidenspülung : Wasser und Hygieneprodukte können den pH-Wert vorübergehend verändern.

  • Direkt nach dem Auftragen einer Creme, eines Zäpfchens oder eines Vaginalgels : diese Produkte stören die pH-Messung unmittelbar.

  • Bei Blutungen ausserhalb der Periode : wenn ein Blutfleck auf dem Test erscheint, ist das Ergebnis nicht verlässlich. Dann sollten Sie ärztlichen Rat einholen.

Der ideale Zeitpunkt für den Test : morgens nach dem Aufwachen, vor der Intimpflege, zwischen zwei Perioden, ohne Geschlechtsverkehr am Vorabend.

Mein Test ist negativ, aber ich habe noch Symptome. Was bedeutet das?

Ein negatives Ergebnis heisst nicht, dass kein Scheidenpilz vorliegt. Hier sind die drei häufigsten Erklärungen.

1. Das ist normal : Scheidenpilz hebt den pH-Wert nicht an

Das ist das Paradoxe an diesen Tests : bei Scheidenpilz bleibt der pH-Wert meistens normal (zwischen 3,8 und 4,4). Eine gelbe Spitze bedeutet also nicht "keine Infektion" — im Gegenteil, wenn Sie Juckreiz, Brennen und dicken weissen Ausfluss haben, ist das genau das erwartete Ergebnis bei Scheidenpilz.

Der richtige Reflex : das pH-Ergebnis immer mit Ihren Symptomen zusammen lesen, wie es die Packungsbeilage vorsieht, statt es allein zu betrachten.

2. Die Probe war vielleicht zu gering

Wenn die Spitze nicht genug Sekret aufgenommen hat, läuft die chemische Reaktion nicht richtig ab. Ergebnis : ein falsch negatives Resultat. Prüfen Sie, ob die Spitze beim Herausziehen tatsächlich feucht war.

3. Etwas anderes ahmt die Symptome eines Scheidenpilzes nach

Manche Beschwerden verursachen ähnliche Symptome, ohne Scheidenpilz zu sein :

  • eine Allergie auf ein Pflegeprodukt

  • eine mechanische Reizung (Haarentfernung, häufiger Geschlechtsverkehr)

  • eine Kontaktdermatitis

  • eine bakterielle Vaginose, deren pH-Wert noch leicht im Normbereich liegt

Wenn Ihre Symptome trotz antimykotischer Behandlung und negativem Test bleiben, suchen Sie eine Ärztin auf.

Mein Test ist positiv (erhöhter pH-Wert), aber ich habe keine Symptome einer Vaginose. Ist das möglich?

Ja, mehrere Situationen können den pH-Wert anheben, ohne dass eine Infektion vorliegt :

  • Menopause und Perimenopause : der Abfall der Östrogene führt zu einer natürlichen Veränderung des vaginalen pH-Werts, der über 4,5 steigt. Deshalb sind pH-Tests für Frauen in oder nach der Menopause nicht empfohlen, die Ergebnisse werden systematisch in Richtung falsch positiv verfälscht.

  • Der Menstruationszyklus : kurz vor und während der Periode kann der pH-Wert schwanken.

  • Kürzlicher Geschlechtsverkehr : Sperma macht das vaginale Milieu vorübergehend alkalischer.

  • Eine Scheidenspülung : sie hebt den pH-Wert mechanisch an.

  • Die Einnahme bestimmter Medikamente oder eine bestimmte Erkrankung.

Wenn Ihr Test einen erhöhten pH-Wert anzeigt, Sie aber keinerlei Symptome haben, geraten Sie nicht in Panik, prüfen Sie zuerst, ob Sie sich zum Zeitpunkt des Tests in einer der oben genannten Situationen befanden.

Wiederholen Sie den Test einige Tage später unter besseren Bedingungen, bevor Sie zur Ärztin gehen.

Kann ich den Test während der Schwangerschaft machen?

Technisch gesehen geben Selbsttests wie Exacto an, dass sie während der Schwangerschaft verwendet werden können.

Zeigen die Ergebnisse dagegen eine Auffälligkeit, oder haben Sie Symptome, ist ein Arztbesuch unerlässlich, denn die Selbstmedikation mit oralen Antimykotika ist in der Schwangerschaft nicht zu empfehlen.

Was Sie tun können : einen Selbsttest nutzen, um Ihren Verdacht einzugrenzen, und rasch mit Ihrer Ärztin oder Ihrer Hebamme darüber sprechen.

Was Sie nicht tun sollten : sich in der Schwangerschaft ohne ärztlichen Rat selbst mit einem oralen Antimykotikum behandeln.

Gut zu wissen : Schwangere bekommen leichter Scheidenpilz (vor allem im 2. und 3. Trimester), wegen der hormonellen Veränderungen, die das vaginale Gleichgewicht verschieben.

Eine lokale Behandlung mit antimykotischen Zäpfchen oder Cremes auf Basis von Econazol oder Clotrimazol ist möglich, muss aber von einer Fachperson bestätigt werden.

Funktioniert der Test, wenn ich schon mit einer antimykotischen Behandlung begonnen habe?

Nein, idealerweise nicht. Wenn Sie bereits ein Zäpfchen oder eine antimykotische Creme angewendet haben, ist der pH-Test nicht verlässlich : das Medikament verändert das vaginale Milieu und kann die Messung verfälschen.

Machen Sie den Test besser vor Beginn der Behandlung.

Wenn Sie schon begonnen haben, ohne sich zu testen, können Sie das Ende der Behandlung abwarten (und noch ein paar Tage länger), um sich gegebenenfalls erneut zu testen und zu prüfen, ob die Infektion abgeklungen ist oder eine andere Ursache bleibt.

Meine antimykotische Behandlung hat nicht gewirkt. Soll ich einen neuen Test machen?

Ja, und das ist sogar sehr zu empfehlen. Wenn Ihre Symptome nach einer vollständigen Behandlung bleiben, kommen mehrere Erklärungen in Frage :

1. Es war vielleicht gar kein Scheidenpilz. Die Symptome von bakterieller Vaginose und Scheidenpilz ähneln sich manchmal, vor allem am Anfang einer Infektion.

Beide werden aber mit völlig unterschiedlichen Medikamenten behandelt (Antimykotika bei Scheidenpilz, Antibiotika bei Vaginose).

Eine Vaginose mit Antimykotika zu behandeln, bringt nichts, und umgekehrt. Ein pH-Test kann hier helfen, die beiden zu unterscheiden.

2. Die Behandlung wurde zu früh abgebrochen. Auch wenn sich die Symptome nach 1 bis 2 Tagen bessern, ist der Pilz nicht immer vollständig beseitigt. Ein vorzeitiger Abbruch begünstigt den Rückfall und kann auf Dauer eine Resistenz erzeugen.

3. Es kann sich um eine Nicht-albicans-Candida-Art handeln. Candida albicans macht 80 bis 90 % der Scheidenpilzinfektionen aus. Es gibt aber weitere Arten wie Candida glabrata (8 bis 10 % der Fälle), die von Natur aus weniger empfindlich auf die üblichen Antimykotika reagieren (Fluconazol, Econazol).

In diesem Fall sind ein Abstrich im Labor und ein Antimykogramm (Test der Empfindlichkeit gegenüber Antimykotika) nötig, um die Behandlung anzupassen.

4. Ein unbehandelter begünstigender Faktor. Wenn die eigentliche Ursache (schlecht eingestellter Diabetes, Immunschwäche, Spirale, sehr zuckerreiche Ernährung, ungeeignete Kleidung…) nicht angegangen wird, kommt der Scheidenpilz systematisch wieder, auch nach einer wirksamen Behandlung.

Ich habe Juckreiz, aber keinen weissen Ausfluss. Kann es trotzdem Scheidenpilz sein?

Ja. Das "vollständige" klinische Bild des Scheidenpilzes (Juckreiz + Brennen + dicker weisser Ausfluss + Rötungen) findet sich nur bei einer Minderheit der Patientinnen.

Es ist durchaus möglich, Scheidenpilz nur mit Juckreiz an der Vulva zu haben, oder nur mit Brennen, ohne sichtbaren Ausfluss oder mit sehr geringem Ausfluss.

Ein pH-Test kann Ihnen helfen, die Orientierung zu bestätigen, auch wenn kein starker Ausfluss vorliegt.

Kann man gleichzeitig Scheidenpilz UND eine Vaginose haben?

Ja, das ist möglich, auch wenn es seltener vorkommt. In diesem Fall ist der pH-Wert oft erhöht (weil die Vaginose ihn anhebt), aber die Symptome können gemischt sein : gleichzeitig übel riechender Ausfluss (Vaginose) und Juckreiz mit dickem Ausfluss (Scheidenpilz).

Genau in dieser Situation ist ein Multi-Biomarker-Test wie Santelle nützlicher als ein einfacher pH-Test, weil er beide Arten von Ungleichgewicht gleichzeitig erkennen kann.

Ein Arztbesuch ist in diesem Fall dringend zu empfehlen.

Wie lange nach dem Auftreten der Symptome kann man den Test machen?

Sobald Sie zwei hinweisende Symptome haben (Brennen, Juckreiz, ungewöhnliche Sekrete, Schmerzen), ist der richtige Moment gekommen.

Man muss nicht warten, im Gegenteil, früh zu testen ist sogar besser, damit sich die Infektion nicht verschlimmert oder mit einer anderen vermischt.

Zur Erinnerung : machen Sie den Test mit Abstand zur Periode, zum Geschlechtsverkehr und zur Intimpflege.

Kann ich den Test machen, wenn ich die Pille nehme oder eine Spirale habe?

Die Pille beeinflusst die pH-Messung zum Zeitpunkt des Tests nicht direkt.

Die hormonelle Verhütung kann das Gleichgewicht Ihrer Vaginalflora aber langfristig verändern und Scheidenpilz häufiger machen, ein Grund mehr, sich regelmässig zu beobachten.

Auch eine Spirale steht dem Test nicht entgegen. Wenn Sie aber eine Spirale tragen (vor allem eine Kupferspirale) und wiederkehrenden Scheidenpilz haben, kann die Spirale die indirekte Ursache sein : Candida-Hefen können am Material haften und ein dauerhaftes Reservoir bilden.

In diesem Fall kann der Test Ihnen einen Scheidenpilz bestätigen, aber nur Ihre Gynäkologin kann beurteilen, ob die Spirale entfernt oder gewechselt werden muss.

Wie oft kann man sich pro Monat testen?

Es gibt keine strenge Grenze, aber sich jeden Tag zu testen wäre kontraproduktiv.

Für Frauen mit häufigen Rückfällen ist es ein sinnvoller Ansatz, sich einmal im Monat zur Vorsorge zu testen (zum Beispiel mit Santelle).

Bei akuten Symptomen ist ein sofortiger Test gerechtfertigt.

Vermeiden Sie einfach, die Tests in derselben Woche zu häufen, in der Hoffnung auf ein anderes Ergebnis : wenn die Testbedingungen eingehalten werden, ist das Ergebnis nach wenigen Tagen dasselbe.

Kann ein Test für zu Hause einen Laborabstrich ersetzen?

Nein, nicht vollständig. Ein Selbsttest ist ein Instrument zur Orientierung, zu 90 % zuverlässig, das Ihnen einen schnellen Hinweis gibt.

Ein vaginaler Abstrich im Labor ist deutlich genauer : er erlaubt es, den Erreger exakt zu bestimmen (Candida-Art, Bakterie, Trichomonaden), seine Empfindlichkeit gegenüber Behandlungen zu testen (Antimykogramm) und andere Infektionen wie bestimmte sexuell übertragbare Krankheiten auszuschliessen.

Der Laborabstrich ist unerlässlich, wenn :

  • Ihre Symptome trotz sachgerechter Behandlung bleiben

  • Sie mehr als 4 Scheidenpilz-Episoden pro Jahr haben

  • Sie schwanger sind

  • Sie unsicher sind, um welche Art von Infektion es sich handelt

  • Ihr Partner Symptome zeigt

Muss mein Partner sich auch behandeln lassen?

In der Regel nein. Scheidenpilz gilt im strengen Sinn nicht als sexuell übertragbare Infektion. Eine systematische Untersuchung und Behandlung des Partners wird ohne Symptome auf seiner Seite nicht empfohlen.

Wenn Sie jedoch wiederkehrenden Scheidenpilz haben, kann Ihr Partner symptomloser Träger von Candida sein und Sie beim Geschlechtsverkehr erneut anstecken.

In genau diesem Fall kann Ihre Ärztin eine gleichzeitige Behandlung empfehlen.

Beim Mann kann eine Candida-Balanitis auftreten (Rötungen, Reizungen an der Eichel), sie gehört ärztlich abgeklärt.

Während einer akuten Episode ist die Verwendung von Kondomen ratsam, um gegenseitige Neuansteckungen zu vermeiden.

Wie lässt sich wiederkehrender Scheidenpilz vermeiden?

Manche Frauen stecken in einem zermürbenden Kreislauf : Behandlung, Erleichterung, Rückfall einige Wochen später. Wenn das auf Sie zutrifft, ist der erste Schritt, zu verstehen, warum die Infektionen wiederkommen, bevor Sie sie behandeln.

Santelle hat diesem Thema einen ausführlichen Leitfaden gewidmet : Warum vaginale Infektionen immer wiederkommen, er erklärt die biologischen Mechanismen hinter den Rückfällen und die Hebel, um diesen Kreislauf zu durchbrechen.

Faktoren rund um Hygiene und Kleidungsgewohnheiten

  • Synthetische oder zu enge Unterwäsche begünstigt Feuchtigkeitsstau und die Vermehrung von Candida

  • Ein zu lange getragener nasser Badeanzug, häufige heisse Bäder oder lange Schwimmbadbesuche schaffen ein für Pilze günstiges Umfeld

  • Zu aggressive Intimpflegeprodukte oder wiederholte Scheidenspülungen bringen die schützende Flora aus dem Gleichgewicht

Medizinische Faktoren

  • Die Einnahme von Antibiotika zerstört die "guten" Bakterien (Laktobazillen), die die Scheide natürlicherweise schützen

  • Diabetes, Schilddrüsenunterfunktion und Immunerkrankungen schwächen die natürlichen Abwehrkräfte

  • Schwangerschaft, Menopause und die hormonellen Schwankungen des Zyklus verändern das vaginale Gleichgewicht

Die Frage der Spirale
Die Spirale (IUP), vor allem die Kupferspirale, kann bei manchen empfindlichen Frauen ein begünstigender Faktor sein.

Hefen der Gattung Candida können am Material haften und einen dauerhaften Herd bilden. Wenn Sie eine Spirale tragen und immer wieder Scheidenpilz haben, sprechen Sie mit Ihrer Gynäkologin darüber.

Praktische Tipps, um Rückfälle zu begrenzen

  • Unterwäsche aus Baumwolle bevorzugen

  • Sich nach dem Duschen sorgfältig abtrocknen

  • Eine Intimwaschlotion mit passendem pH-Wert verwenden (leicht sauer)

  • Scheidenspülungen vermeiden

  • Raffinierten Zucker in der Ernährung begrenzen (Candida ernährt sich von Zucker)

  • Bei einer Antibiotikabehandlung parallel passende Probiotika (Laktobazillen) einnehmen, nach ärztlichem Rat

Geschrieben von

Zineb Sadki

Redaktion, Santelle

Zineb ist Redakteurin bei Santelle und schreibt über Intimgesundheit und das vaginale Mikrobiom.

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